【明德網訊】（文／李杭哲）肩膀一動就痛，半夜也痛到醒來；平時梳頭、穿衣服等生活小事，都因為手臂難以上舉而不能完成；再嚴重一點，甚至連伸手夾菜時肩部都非常疼痛。出現這些症狀，是患上「五十肩」了嗎？
肩痛不一定就是「五十肩」
肩膀痛的原因，其實有很多，不一定就是五十肩。洞見物理治療所所長姚斯元物理治療師曾撰文表示，肩膀痛大致分為三種情況：肩夾擠症候群、旋轉肌撕裂傷以及肩周炎。其中的肩周炎，就是大名鼎鼎的「五十肩」或「冰凍肩」。
如何辨識不同的肩痛？
簡單來說，如果是因為運動過度所造成的肩膀疼痛，並且休息一段時間後會緩解，這種情況多數屬於旋轉肌撕裂傷。
而手臂自然垂下，打直後開始往身體側面慢慢舉起，在手臂與身體大約呈60度到120度的範圍內會感到疼痛，其它範圍則不疼痛，這種情況就屬於肩夾擠症候群。
肩膀沾黏致動作受限，五十肩好發於中年婦女
五十肩的症狀，則是手臂向前舉、向後舉、平舉以及往後背揹等多個方位的動作，都受到限制。
五十肩是老化的疾病，學術名稱為「沾黏性肩關節囊炎」。顧名思義，就是肩部的關節囊因發炎而導致組織沾黏、攣縮。五十肩通常發生於50歲到60歲的中年人，且以女性為多數。
高雄榮民總醫院復健醫學部則指出，在五十肩症狀初期，大多數病人都會覺得「靜止時比活動時痛，晚上睡覺比白天工作時痛」。起初的疼痛並不會影響生活，但經過一到兩個月以後，患側肩關節的活動度就會開始受到限制，活動到某個角度時，便產生劇痛。患者會因此而不敢活動肩膀，結果導致沾黏更嚴重。
2個復健動作持續做，拉開肩關節沾黏
五十肩的沾黏，必須靠持續的復健去拉開。以下兩個簡單的動作，幫你拉開肩關節沾黏。
1. 舉手臂
最簡單的自我復健方法，就是將患側的手臂舉起到極限為止，然後用另外一手輔助將患側肩膀往上推。推的時候，慢慢超過手臂所能舉起的極限角度，此時會感到疼痛。
這個復健動作不能操之過急，不要快速將手臂推到不能忍受疼痛的程度，得階段性地增加抬舉的角度。
2. 爬格子
面對牆壁，將患側手的中指與食指接觸牆壁後，開始以兩隻手指當作「腳」，慢慢地往牆壁上方「走」。此時的肩膀會漸漸抬高，到極限後，手指再試著繼續往上「走」。多練習便會看到成效。
治療五十肩有撇步，中醫1藥方除手臂痰濕
中醫對五十肩也有獨到的看法，比如在古代醫書《是齋百一選方》中提到：「伏痰在內，中脘停滯，脾氣不流行，上與氣博，四肢屬脾，滯而氣不下，故上行攻臂。」大致上的意思是，形成五十肩的原因，是由於體內的「痰濕」過多所引起的。
中醫師胡乃文在回答一位五十肩患者的問題時也曾提到：「手臂有小小的點感到疼痛，中醫認為是濕痰死血，就是痰濕的地方有瘀血、死血，中醫在治療時就得把濕痰死血去掉。」胡乃文提供了一個簡單的中醫處方：指迷茯苓丸。
這個方是用茯苓、枳殼、半夏、風化硝製成，服用時配著生薑水喝。方中的茯苓可以健脾，枳殼能夠行氣，半夏燥濕化痰，風化硝則可以溶解痰濕。這些中藥一起使用，可以幫助身體快速將堆積於肩膀的痰濕排出體外。
治療五十肩，就是不斷地復健，自主運動或到醫院接受復健治療都可以。而配合中醫藥治療的話，或許能夠出現意想不到的康復效果，早日擺脫五十肩的痛苦。（大紀元）
責任編輯：李文涵
